外眼筋（直筋と斜筋）の作用

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眼球運動と外眼筋

眼球運動は、外眼筋の収縮により回旋点を中心に起こります。

回旋点は架空の点であり、Gullstrand（グルストランド）の模型眼によりますと、角膜後方約13mmとなります。

架空の点というのは、眼球は眼窩に収まってはおりますが、意外にルーズな動きをします。

正確にそこを中心に動いている訳ではありません。

視神経で脳と連絡している『眼球』は、『４つの直筋』と『２つの斜筋』により固定されております。

ここで、外眼筋と神経支配の復習です。

外眼筋の種類と神経支配
- 外直筋・・外転神経支配（脳神経Ⅵ）
- 内直筋・・動眼神経支配（脳神経Ⅲ）
- 上直筋・・動眼神経支配
- 下直筋・・動眼神経支配
- 下斜筋・・動眼神経支配
- 上斜筋・・滑車神経支配（脳神経Ⅳ）

直筋の強膜への付着部位は角膜縁から概ね以下のようになります。

内直筋が一番近い位置（約5mm）になります。

眼球運動をする時には、外眼筋を収縮させる事により起こります。

水平方向への運動である『内転（内ひき）』や『外転（外ひき）』は、『どの外眼筋を収縮させるのか』のイメージは付き易いと思います。

内転は『内直筋』であり、外転は『外直筋』の収縮で起こります。

また、上下方向への運動である『上転（上ひき）』や『下転（下ひき）』もイメージし易いと思います。

ただ、眼球が『内方回旋（内回し）』や『外方回旋（外回し）』は、眼の解剖学的なイメージが無いとイメージが付きづらいと思います。

以下のように、内方回旋は『上斜筋』であり、外方回旋は『下斜筋』の収縮により起こります。

第１眼位（真直ぐ前方を見ている時の眼位）の外眼筋の作用を以下に示します。

例えば、ここで問題ですが、第１眼位にて『内転』の働きがある『外眼筋』は何でしょうか。

答えは、『内直筋』と『上直筋』と『下直筋』となります。

次の問題です。第１眼位にて『内方回旋』の働きがある『外眼筋』は何でしょうか。

答えは、『上直筋』と『上斜筋』となります。

では、次に『眼球の向き運動』についてです。

以下の様な図にすると覚えやすいです。

例えば、右上を見る時に働く外眼筋は『右上直筋』と『左下斜筋』となります。

右下を見る時には『右下直筋』と『左上斜筋』となります。

ここで、言葉の復習です。

では問題です。

『右上直筋』の共役筋は何でしょうか。

答えは『左下斜筋』です。

『右上直筋』の拮抗筋は何でしょうか。

答えは『右下直筋』となります。